在医院里，职业健康与安全（土耳其语缩写İSG）培训常被视为“一年一次的硬性任务”，排课一紧张，往往最先被推迟。然而到了2026年，无论是罚款金额还是培训程序都发生了变化：2026年4月2日，一部新的培训条例生效；行政罚款按重估率进行了调整；而将医院危险等级下调的尝试也无果而终。
本文梳理培训缺失可能给医院带来的后果、新条例确立的规则，以及检查之前需要核对的事项。
法律框架——雇主的培训义务
根据土耳其第6331号《职业健康与安全法》第17条，雇主须确保员工接受职业健康与安全培训。培训尤其应在上岗之前进行；在工作场所、工作内容或工作设备发生变化以及采用新技术时也须进行，并定期重复。对发生工伤事故的员工以及离岗超过六个月的员工，在其返岗之前还须进行补充培训。
同一条款还规定了两项重要规则：培训费用不得转嫁给员工；培训所用时间计入工作时间。也就是说，即便是在排班之外、看似“自愿”参加的培训课时，也要计入工时。
2026年行政罚款
行政罚款每年按重估率调整；2026年的重估率为25.49%。与培训直接相关的主要罚款项目如下：
| 违规行为 | 法律条款 | 2026年金额 | 备注 |
|---|---|---|---|
| 未履行培训义务 | 第17条，罚则第26/1-ğ条 | 8,980里拉（TL） | 每项违规按每名员工分别计算 |
| 未向员工告知信息 | 第16条，罚则第26/1-g条 | 22,194里拉（TL） | 按每名未获告知的员工计算 |
| 未履行依据该法制定的条例所规定的义务 | 罚则第26/1-n条 | 22,194里拉（TL） | 每项未遵守的规定，自查实之日起按月计算 |
| 未采取包括培训在内的一般职业健康与安全措施 | 第4条，罚则第26/1-a条 | 44,443里拉（TL） | 员工50人及以上的高度危险工作场所加重200% |
重要提示：土耳其劳动和社会保障部的行政罚款页面尚未公布第6331号法律的2026年表格。表中金额取自二手来源（Legalbank）；这些金额与按25.49%调整2025年金额的计算结果一致，但未经官方确认。
对于按员工计算的罚款，不适用与危险等级和员工人数挂钩的加重规定；不过罚款本身已按员工人数相乘。举例来说，100名员工的培训中只要存在一项违规，罚款即为100 × 8,980 = 898,000里拉（TL）。至于违反新条例时适用第26/1-ğ项还是第26/1-n项，则取决于检查时的定性。
本内容仅供一般参考，不构成法律咨询；最新金额请以官方来源为准。
罚款并非唯一后果
培训缺失更严重的后果，可能在发生工伤事故或患者损害之后才显现：
- 对员工的责任：雇主有义务采取职业健康与安全所需的一切措施（《土耳其债务法》第417条）。
- 雇主对雇员行为的责任：机构只有证明自己在选任、指示和监督方面已尽必要注意，才能对其员工造成的损害免责（《土耳其债务法》第66条）。
- 社会保障机构（SGK）追偿：若工伤事故源于违反职业健康与安全法规，社会保障机构可向雇主追回其已支付的款项（第5510号法律第21条）。
在上述所有程序中，注明日期并经签名的培训记录，都是机构证明已尽注意义务的基本手段。
2026年4月2日的新条例——有哪些变化？
《员工职业健康与安全培训程序与原则条例》于2026年4月2日在第33212号土耳其《官方公报》（Resmî Gazete）上发布并生效，同时废止了2013年的旧条例。依据旧条例完成的培训继续有效；对于尚未出具证明文件的培训，自发布之日起给予一个月的期限。
上岗前培训
包括学徒和实习生在内的每一名员工，都须在实际开始工作之前接受上岗前培训。该培训以面授和实操方式进行，每人不少于2小时，且不计入基础培训时长。培训须以记录文书留档，并保存在人事档案中。
基础培训与复训时长
基础培训须在入职后最迟三个月内完成。一个课时由至少45分钟授课和15分钟休息组成。
| 危险等级 | 基础培训（最少） | 第4主题模块所占时长（最少） | 复训频率 | 复训（最少） |
|---|---|---|---|---|
| 低危险 | 8课时 | 2课时 | 每3年一次 | 8课时 |
| 危险 | 12课时 | 3课时 | 每2年一次 | 8课时 |
| 高度危险 | 16课时 | 4课时 | 每年一次 | 8课时 |
条例中的第4主题模块涵盖岗位及工作场所特有的风险。
远程培训与混合式培训的要求
新条例中最受关注的是有关远程培训的规定：
- 一般、健康和技术类主题（第1–3主题模块）在所有工作场所均可采用远程、面授或混合方式开展。
- 岗位及工作场所特有风险（第4主题模块）在危险和高度危险工作场所须以面授方式进行。
- 远程培训中，须对员工的系统登录与退出、完成率及测评结果进行记录、监控和报告。
- 系统应能防止快进、跳过和关闭窗口等情况，并定期通过简短提问或弹窗支持主动参与。
简言之，在医院中“职业健康与安全培训全部线上完成”并不可行；上岗前培训和第4主题模块仍须面授。
测评与证明文件
考试满分100分，达到至少60分即为合格。不合格者最多可再参加两次考试；若仍不合格，须重新接受基础培训。证明文件可以电子签名签署并以电子方式归档。
谁可以开展培训？
条例第10条列明了可提供基础培训的人员和机构：工作场所的职业安全专家和职业卫生医师，劳动与社会保障培训研究中心（ÇASGEM），大学及公共机构的培训部门，具有公共机构性质的职业组织，工人、雇主和公务员组织及其基金会，以及为公共利益提供免费培训的基金会。远程基础培训的内容也由这些人员和机构编写。因此，使用某个软件平台并不会改变“由谁提供培训”这一问题的答案。
关于医院危险等级的争议
据2026年1月13日一份援引《工作场所危险等级清单》的土耳其大国民议会（TBMM）书面质询所述，住院医院服务属于“高度危险”类别，公立医院代码为86.10.04和86.10.05，私立医院代码为86.10.12和86.10.13。2026年1月2日，土耳其卫生部向危险等级委员会提出申请，要求将其下调为“危险”类别。在土耳其医师协会（TTB）和土耳其工程师和建筑师协会联合会（TMMOB）提出程序性异议后，审议从1月13日推迟到2月17日。
根据2026年2月23日提交土耳其大国民议会的一份书面质询，该申请在委员会以5票对6票被否决，医院仍属于“高度危险”类别。委员会的官方会议记录尚未公布；上述信息依据的是这份书面质询。2026年4月1日对危险等级公告的修订也未涉及代码为86.10的条目。
实际结论：医院的基础培训仍为至少16课时，每年复训一次，第4主题模块仍须面授。
医院自查清单
- 每名新员工（包括学徒和实习生）是否都在上岗前接受了面授的上岗前培训，并有记录文书？
- 基础培训是否在入职后三个月内完成？
- 是否按员工逐一跟踪年度复训日期？
- 第4主题模块是否已安排面授？
- 远程培训系统是否记录登录与退出、完成情况和考试成绩，并能阻止快进？
- 是否跟踪考试不合格人员的补考和重新培训？
- 证明文件是否按附件2样式出具并归档？
- 培训是否由条例第10条列明的人员或机构提供？
参考来源
- 第6331号《职业健康与安全法》（土耳其法规信息系统）
- 《员工职业健康与安全培训程序与原则条例》（《官方公报》，2026年4月2日，第33212号）
- 依据第6331号法律适用的罚款（Legalbank，二手来源）
- 《工作场所危险等级公告》修订（《官方公报》，2026年4月1日，第33211号）
- 土耳其大国民议会书面质询，第39291号（2026年1月13日）
- 土耳其大国民议会书面质询，第41092号（2026年2月23日）
- Hastanelerin tehlike sınıfının düşürülmesine itiraz edildi（对下调医院危险等级提出异议）（Diken，2026年2月16日）
- 第6098号《土耳其债务法》和第5510号《社会保险和全民健康保险法》
ATP MedAI如何提供帮助？
ATP MedAI不是职业健康与安全培训机构；职业健康与安全培训由贵院的职业安全专家和职业卫生医师提供。平台为他们所编写内容中的远程和混合部分，提供符合条例记录与监控要求的基础设施：禁止快进、随堂提问、登录与退出、有效时长和完成记录、考试成绩、电子签名的参训证明以及报告。培训按岗位和科室自动分配，复训日期临近的员工会收到提醒，管理看板可按科室跟踪完成情况。须面授的部分仍以面授方式进行。
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ATP MedAI编辑团队
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